女，23岁，足月待产，第一胎，孕期无正规产检，既往无特殊病史。
入院胎心监测异常，该孕妇自诉胎动如常，无自觉不适症状。
张美云主任告知其胎动减少胎心变异的危险性，嘱左侧卧位，吸氧气等宫内活动，再一次行胎心监测，仍异常。
张主任动员其行剖宫产术终止妊娠，告知其手术的必要性及相关风险性。孕妇及家属坚决拒绝手术，要求阴道试产。
晚上再一次行胎心监测，仍然异常。当宫口开6cm，羊水II度浑浊，再次动员孕妇及家属行剖宫产术，他们终于同意手术。
术中见脐带绕颈4周! 幸好及时手术了，婴儿平安无事。
胎心监测在一定程度上可以反应胎儿在宫内的情况，所以，别把胎心监测不当“检查”!
(▲张美云主任为平安出世的小婴儿过生日)
什么是胎心?
胎心就是胎儿的心跳，俗话说“胎心母心，心心相印”，胎儿的胎心与胎动可以向准妈妈传达很多信息。胎心和孕妇的心跳可以有一定关联性：孕妇的心跳快，胎心有可能随之加快。它可以反映胎儿是否健康。
什么是胎心监测?
胎心监测是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。其采用微波技术，对小孩没有危害，尤其是怀孕4月个以后，自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。
如何做胎心监护?
在医院：
产检时医生通过多普勒检查胎心率，正常胎心监护时间大约需要20分钟。高危孕妇进行监护胎护，时间可能超过1小时。
在家中：
家庭监测胎心胎动的方法，目前有三种：听诊器、胎心(音)仪、胎语仪。
1)听诊器很常见，且价格便宜，但用来寻找胎心位置，对技术要求比较高，声音较小，一般人不易听到。
2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术，胎心仪可以用来听胎心，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率;
3)胎语仪属于智能设备，基本能够达到在家监测胎心的标准，用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。
胎心异常的现象
检测时间应至少超过1分钟，如在10分钟内发现胎心率总是低于110次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出现胎心变慢，反应性差，胎动减少，请立即就医，进行检查。
在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。
为了孩子健康的未来，准爸妈在家中认真数胎动，仔细监测胎心，有助于及时发现问题，及时采取措施来挽救宝宝的生命。同时也是对宝宝成长的一种关爱，对生命节奏的珍贵记录!
张美云主任表示：现在一般建议准妈妈从孕34周开始，每周做一次胎心监护。有高危因素(包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、肝内胆汁淤积、羊水过多或过少等情况)的准妈妈则从孕32周开始，每5天做一次胎心监护。
