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母乳喂养向来都是国际的推崇，世界母乳喂养周由此应运而生。虽然母乳喂养对于妈妈来说是一件具有挑战的事情。但是，没有挑战，就没有收获。而母乳喂养俨然成为一件百益而无一害的大好事。对于婴儿来讲，母乳喂养有助于婴儿健康成长，所含丰富营养物质以及大量婴儿需要的抗生素，能够帮助婴儿增强抵抗力、免疫力，还有益于婴儿的消化;对于妈妈来讲，母乳喂养有助于恢复产妇健康，预防产后贫血，促进身体康复，研究表明，母乳喂养还可减少女性患卵巢癌、乳腺癌的几率。
总体来讲，母乳喂养是一件低成本，收益极高的项目。除了经济实惠、方便快捷、安全。
所以，本周红房子医院孕妇大学特地请来了人民医院张允荷主任来为孕妈妈讲课，而本次的主题就是教你在母乳喂养中出现的一些常见问题，方便准妈妈们为即将到来的宝宝备上最营养的母乳。
张允荷
张允荷主任从事母婴护理四十多年，退休后仍返聘在江阴市人民医院护理部工作。几十年来一直都是母乳喂养的宣传者和推广者，热心于母婴护理的她，在近六年一直兼任江阴市总工会职工学校育婴师班的培训老师，在母婴护理方面有不少育婴心得。
由于大部分妈妈的产假不够长，所以很多时候需要一边上班一边照顾孩子，母乳喂养就成了一个大问题。因此，张允荷主任首先为各位孕妈妈讲述了关于上班妈妈如何坚持母乳喂养的问题，新妈妈可以在家庭挤好奶，并放入冰箱冷藏。
上班妈妈在采奶和保存母乳时需要注意：
1、大部分婴儿都隔3个小时左右吃一次奶，妈妈可以根据宝宝的吃奶频率来决定挤奶的频率，最好不要超过3个小时。
2、不能在乳房很涨的时候再挤奶，涨奶会减少乳汁的分泌量。
3、要有专门储存母乳的储存袋或是奶瓶，如果不是一次性的则需要经过严格的消毒。
4、冷藏箱里的母乳完全可以保存到妈妈下班后带回家，当天挤出的母乳可以当做宝宝第二天的口粮，
5、新妈妈在使用以上物品时，不能用微波炉直接加热母乳储存袋，那样会导致母乳中的成份改变，破坏其免疫的成份;加热后的剩余母乳不可重复冷冻储藏;
6、不要将新旧母乳汁混合;吸奶及整个操作过程注意卫生，特别要洗干净双手。
P.s.母乳在室温25-37℃下最长可以保存4小时;15-25℃下可以保存8小时;
冷藏2-4℃下可保存24小时;冷冻-18℃下可保存3个月。
(▲张允荷主任讲课)
随后，张主任对于诸如剖宫产、产后出血、妊娠期糖尿病、产后抑郁等特殊情况下母乳喂养的注意事项一一说明：
1，剖宫产
鼓励尽早吸吮母乳，手术 第一天母亲仰卧位时，婴儿可以在母亲的一侧俯式吸吮乳房。母亲可活动时，可以侧卧位哺喂婴儿，总之应尽早让婴儿频繁吸吮
2，产后出血
只要生命体征平稳，母亲愿意喂奶，可以进行母乳喂养，有利于子宫的收缩，减少出血。
3，妊娠期糖尿病
母乳喂养对于患有糖尿病的母亲来说有特殊的好处：缓解压力，缓解糖尿病症状，消耗热量，减少婴儿成年后患糖尿病的风险、注意保护乳头皮肤。
4，产后抑郁症
可以解除顾虑，增加信心，但是药物治疗时，应暂时停止喂养，保持泌乳通畅，停药后可以恢复母乳喂养。
当然了，并不是每一个母亲都可以进行母乳喂养，张主任指出，对于化疗或者放射治疗的母亲、有严重的疾病的母亲、患传染病并正处于急性传染期的母亲、疱疹局限在乳房部位的母亲、乳房患有水痘的母亲以及吸毒不适于进行母乳喂养。
(▲现场照片)
对于常见的乳房问题，张主任给予了详细地说明并介绍如何处理这些问题：
1，乳头凹陷
（1）乳头伸展练习：将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出。接着将两拇指分别放在乳头上侧和下侧，将乳头向上、向下纵行拉开。此练习重复多次，做满15分钟，每天2次。
（2）乳头牵拉练习，用一只手托乳房，另一只手的拇指和中、示指抓住乳头向外牵拉，重复10～20次，每天2次
（3）使用假乳套以利婴儿含住乳头，也可利用负压吸引的作用使乳头突出。
2，乳头皲裂
轻者可继续哺乳。哺乳时产妇取舒适的姿势，哺乳前先湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房，并挤出少量乳汁使乳晕变软容易被婴儿含吮。先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中，增加哺乳的次数，缩短每次哺乳的时间。哺乳后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露使乳头干燥，因乳汁具有抑菌作用，且含丰富蛋白质，能起到修复表皮的作用。
疼痛严重时可用乳头罩间接哺乳。
3，乳房肿胀
产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛，可有轻度发热。
也可用以下方法缓解：
（1）尽早哺乳：于产后1小时内开始哺乳，促使乳汁畅流。
（2）外敷乳房：哺乳前热敷乳房，可促使乳腺管畅通 3.按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法为从乳房边缘向乳头中心按摩，可促使乳腺管畅通，减少疼痛。
最后，张主任对于手工挤奶进行了深度的讲解，挤奶前需要看着宝宝，即使看着宝宝的照片也有一定帮助;之后需要热敷乳房、按摩乳房并且按摩背部。
对于挤奶的方法，最简单而方便的方法就是手法挤奶：
彻底的洗净双手，用清洁水轻擦乳房和乳头准备好干净的容器。舒服的站或坐着，拿着容器靠近乳房。将大拇指放在乳头及乳晕上方的乳房上，食指在乳头及乳晕下的乳房上对着大拇指，其它手指托住乳房。
将大拇指及食指轻轻地往胸壁内压，要避免压太深，以免阻塞输乳管。再以大拇指及食指相对，压住乳头及乳晕后方。反复压放，挤压几次后，奶水开始滴出。如果喷乳反射活跃的话，奶水会似泉水涌出。 以相同方式挤压乳晕两侧，避免手指摩擦皮肤，避免挤压乳头本身，一边乳房至少挤三到五分钟，直到奶流变慢，然后挤另一边，如此反复数次。约二十到三十分钟，尤其是刚开始的时候。随着你挤奶的技巧越熟练，奶量就会越多。
挤奶之前做好手卫生是极为重要的：
(▲张主任现场教授清洁手卫生操作)
